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耳石症是什麼?

耳石症，又稱耳石脫落症或良性陣發性位置性眩暈 (BPPV)，是最常見的周邊性眩暈疾病。當內耳平衡器官中的「耳石」(碳酸鈣結晶)從原本位置脫落，進入半規管後，會干擾訊號平衡，導致出現天旋地轉、頭暈、噁心、站不穩等眩暈症狀。

這類型的眩暈通常與頭部姿勢改變有關，如起床、低頭、翻身時，會突然感覺地轉天搖，非常不舒服。

耳石症的原因

造成耳石症脫落的原因很多，以下為常見的風險因子:

·年齡增長：隨著年齡增加，耳石脫落的機率上升

·女性高於男性

·維生素D不足

·缺鈣/骨質疏鬆

·頭部外傷：撞擊、跌倒等外傷可能造成耳石脫落

·長時間維持同一姿勢

·過度疲勞、睡眠不足

·耳毒性藥物：如部分抗生素、化療藥物、利尿劑、解熱鎮痛藥等

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耳石症症狀

耳石症的眩暈症狀通常是短暫但劇烈的暈眩，特別在改變頭部姿勢時明顯：

·天旋地轉、空間感錯亂

·頭暈、噁心、甚至嘔吐

·站不穩、步態不穩

·改變頭部姿勢時發作 (如起床、翻身、抬頭、低頭)

·發作時間約幾秒至一分鐘內

耳石症的分類

耳石症主要可分為2大類型：

·突發性BPPV：原因不明，屬最常見類型

·繼發性BPPV：與其他疾病有關，如頭部外傷、內耳疾病、耳部手術後等

耳石脫落多久會好?耳石症會自己好嗎?

有些人即使沒有接受治療，耳石也可能在幾週至數月內自行回到原位或被吸收，但這段時間可能持續有暈眩困擾，建議若症狀反覆或嚴重，還是盡早就醫、接受復位治療，以縮短不適期

耳石症看哪一科

出現暈眩、站不穩等疑似耳石症狀，可先至耳鼻喉科就診。若伴隨神經異常症狀（如手麻、臉歪、說話不清、走路不穩等），則可能須轉診至神經內科進一步檢查。

耳石症治療與復位術

醫師會依據耳石脫落的位置，透過特定頭部與身體操作動作，將耳石移回正確位置。

若復位效果不理想，醫師可能會開立止暈藥物、止吐藥來減緩症狀。

⚠️注意：「不建議自行嘗試復位動作，請務必尋求專業醫療人員協助」

耳石復位術後注意事項

·前2天：避免快速轉頭、低頭或仰頭，睡覺時抬高枕頭，避免壓到患側

·數日內：所有動作放慢，翻身、起床、彎腰時動緩和

·持續症狀：若1-2週後仍持續頭暈，應回診追蹤

 

耳石症會復發嗎?怎麼預防耳石脫落? 

·耳石症復發機率

-治療後一年內復發率約18%，三年內約30%

-維生素D缺乏者復發風險更高

·耳石症預防方法

✅飲食與營養補充

營養素 作用 建議來源

維生素D

幫助鈣質吸收與代謝，維持內耳平衡

日曬15-30分鐘/天、鮭魚、秋刀魚、蛋黃

鈣

搭配維生素D有助於耳石穩定、不易脫落

牛奶、起司、豆腐、小魚乾、芝麻

維生素B群

穩定神經功能、減少眩暈不適

全穀類、瘦肉、豆類

Omega-3脂肪酸

抗發炎、促進循環，改善內耳血流

魚油、鯖魚、亞麻仁油、奇亞籽、核桃

 

 

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✅ 生活習慣調整

·避免頭部劇烈動作（如快速轉頭、低頭、抬頭、倒立等）

·起床、翻身、低頭等動作放慢

·睡眠充足、避免熬夜、過勞

·控制慢性疾病（如高血壓、糖尿病、骨質疏鬆等）

·復位後短期內避免劇烈運動，睡覺時可將枕頭墊高